越抓越癢、越癢越抓的濕疹

濕疹(Eczema)是「濕」,也是「乾」!水泡是濕疹,脫皮也是濕疹!

夏天怕濕,冬天怕乾!流汗皮膚潮濕會發作,皮膚太乾也會發作!

怎麼這麼難搞!又是水泡、癢、紅、腫,也是乾燥、脫屑、皮膚變粗變厚、…,到底發生了什麼事?明明很乾,為何叫「濕疹

根據臺灣皮膚醫學會的資料,有超過兩百萬國人患有濕疹,而且濕疹夏天、冬天都會出現,因為皮膚敏感,冬天怕乾燥、夏天怕流汗潮濕

例如,夏季則是因為天氣悶熱、潮濕,汗水容易累積在腋下、胯下、手肘彎曲處等,由於汗液堆積於皺褶處,刺激皮膚導致發炎

冬季是因爲皮膚的皮脂分泌減少,較少油脂保護的角質層容易失去水分,因乾裂造成缺口,加上洗澡水溫高,更容易將皮脂洗掉,讓皮膚的保護力更差。

 

 

同一種疾病,不同階段有不同的表現

「女大十八變」,現在長成大美女/大帥哥的妳/你,小時候可能是隻醜小鴨呢!所以不要懷疑,這些不同症狀的濕疹,都是同一種疾病在不同階段的表現

濕疹

表格說明:

  • 濕疹也稱為皮膚炎,是一群會造成皮膚發炎的疾病總稱,舉凡尿布疹、異位性皮膚炎(又稱過敏性皮膚炎或異位性濕疹)、富貴手、接觸性皮膚炎、汗皰疹、脂漏性皮膚炎⋯⋯等等,這些會讓皮膚產生發炎、紅腫、組織液滲出、脫屑的皮膚疾病,都算濕疹

富貴手

  • 濕疹的成因有很多理論,其中一個是遺傳因素,也就是我們所說的「體質」
  • 濕疹一旦發作,就會有類似的病程進展:剛開始紅腫、流組織液→越來越乾、越來越厚→皮膚粗糙、脫屑。

 

 

濕疹治療

各種皮膚病的症狀乍看很類似,但致病原因卻大不同,因此切勿自行判斷認為自己是得了濕疹而亂購買成藥,一定要尋求醫師專業諮詢、確診。

濕疹治療方式

表格說明:

  • 醫師常用來治療症狀的藥物有:
  1. 類固醇:消炎止癢(用於較嚴重症狀)
  2. 抗生素/抗黴菌藥物:控制感染
  3. 抗組織胺:止癢

 

  • 針對頑強的濕疹,皮膚科醫師另有其它處置方式:
  1. 照光治療,紫外光照射
  2. 濕敷療法,是把「滋養乳液+控制發炎藥膏」一起擦在患部,藉由密封達到加倍吸收的效果

 

  • 每位醫師治療的背後都有一套邏輯與想法,當你有疑慮,請務必與醫師討論。

 

 

濕疹是這些因素共同造成的

沒有被揍也會得內傷?濕疹是沒有「明確感染源」(細菌、黴菌等)所造成的發炎,且是由多種因素交互影響所造成的結果,包含:

  • 外在因素,汙染、灰塵、日曬、溫度、濕度、清潔劑、化妝品、食物等等;
  • 內在因素,遺傳體質、免疫系統、皮膚狀況、流汗、情緒、壓力等等。

大部分濕疹會發作,是內+外因素所共同造成,例如,因為天氣熱流汗加上灰塵,濕疹很快就發作,但大部分的人因為症狀輕微且屬於局部,也不會馬上去看醫生。

因此,在生活上要避免濕疹發生(發作),就得減少這些內、外因素的影響,才能將濕疹的發生率降到最低。

 

 

濕疹已經發作了該如何自行處置?

先記住一件事,濕疹的皮膚,怕濕也怕乾:夏季怕潮濕、冬季怕乾燥

濕疹發作在潮濕的夏季:

不要抓、不要抓、不要抓。濕疹很癢,不抓要如何爽快止癢?拼命抓當然一時爽快,但會引發更多發炎反應,因此會越抓越癢,濕疹更形嚴重。

解決方式:先把汗水以冷水沖洗掉,然後用濕冷毛巾冷敷,冷水會讓神經敏感度降低,削弱癢感。尤其是因為夏天流汗所造成的濕疹,汗水絕對不能停留,冷水可以洗去附著在皮膚上的分泌物與灰塵,順便降溫。

在洗去汗水、皮膚降溫之後,可以撒一些痱子粉,讓濕疹發作區塊保持乾燥、清爽。

 

濕疹是發作在乾冷的冬季:

不要抓、不要抓、不要抓。不過有時很難控制,因為常常發癢的時間是發生在睡眠的時候,不自覺的抓,第二天醒來才發現「傷痕累累」,甚至懷疑被偷襲。不是,是自己抓破皮的。

解決方式:睡覺前擦保濕劑,讓皮膚有多一層保護,減少蓋棉被體溫升高導致水分蒸散,預防半夜不自覺地一直抓。如果皮膚過乾,建議所使用的乳液油脂含量越高越好,保護性越佳。

 

 

參考資料:

  1. What’s to know about eczema?
  2. What Are the 7 Different Types of Eczema?
  3. Eczema Stages: Acute, Subacute, and Chronic
  4. How Long Do the Symptoms of Eczema Last?
  5. Atopic dermatitis (eczema)
  6. Eczema – Also called: Dermatitis
  7. Skin Conditions and Eczema
  8. The Stages of Eczema Acute, subacute, and chronic stages of this skin condition
  9. Eczema Types, Treatment, Home Remedies & Symptoms

 

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