『糞菌移植』(fecal bacterial transplantation)是一種極端的治療腸道菌群失衡的方式，但是今天的主題不是要討論如何『糞菌移植』，而是為什麼會慘到需要做『糞菌移植』？重點還是在探討腸道好菌、壞菌對人體健康的影響。
在討論『糞菌移植』前，我們先來看看那些是好菌、那些又是壞菌？為什麼會養出這麼多壞菌？
好菌與壞菌有這麼多
常聽科學家說，物種的多樣性對自然界非常重要，因為多樣性容易維持生態的平衡。在人體內也存在著一個小小生態微環境，就是我們的腸道菌群。體內這個微生態裡也有各色各樣的微生物，默默維繫著人體的腸道小生態系的平衡。就人體的利益而言，這微生物群被科學家區分成好菌、壞菌、中性(間)菌。
至於糞鏈球菌、非病原性大腸桿菌、腸球菌、脆弱類桿菌、厭氧性鏈球菌、酵母菌、黴菌、麴菌和優桿菌等等是屬於牆頭草的中性(中間)菌，當好菌佔優勢，它們就乖乖的、靠向好菌；如果壞菌佔優勢，它們就跟著壞菌一起作怪。
人體是如何『養』出壞菌？
腸道菌群失衡，就有可能帶來腸道菌的『生態危機』，因為當壞菌獨大，會對生理、情緒造成極大的影響。
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科學家在非洲坦尚尼亞找到與古早時代相近的族群——哈扎人，他們腸道菌種的種類，幾乎是西方人的2倍。而居住在美洲亞馬遜河流域的阿秋爾人，也跟哈札人一樣，腸道裡同樣有著豐富種類的微菌群。即使是不同的族群、居住在不同的區域，共同的特徵是，他們過著較為原始的生活。
然而，享受便利生活、飲食資源豐富的現代人，為何反而『養不出』豐富的腸道菌群生態？若不提基因的影響，純粹就外來因素探討這些因素如何影響腸道菌相：
- 藥物或抗生素：近代醫學對抗生素的高度使用，是一大關鍵因素，因為抗生素對好菌、壞菌一律通殺。或者若因病長期服用藥物，也可能破壞腸道菌相。
- 精製飲食：膳食纖維是腸道菌的營養來源，膳食纖維滋養腸道好菌，如果攝取不足，好菌少了食物來源，就會讓壞菌乘勢而起，最後造成腸胃道菌相失衡；而高油、高糖、高熱量的食物則是破壞腸道菌相的元兇。
- 衛生習慣：過度清潔等同精緻飲食，食物太單一、洗得太乾淨，也會影響腸道菌相。食物中的化學添加物，更讓上述情況雪上加霜
- 工作壓力、睡眠不足：之前的文章中提及，『菌－腸－腦軸線』，情緒與腸道菌同屬一條軸線，長期因壓力、睡眠不足會影響腸胃道正常運作，例如，導致拉肚子或出現便秘。
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現在你知道了是什麼原因會把腸胃道的壞菌養大，如果你也有這些生活上的不良習性，那就千萬要小心注意了！
壞菌多，醫師下猛藥——『糞菌移植』
簡單的說，『糞菌移植』就是從健康的人的大便提取腸道菌，1是利用腸道內視鏡將健康人的腸道菌移植到病患的腸道裡，或2將菌叢包入膠囊(糞菌膠囊，pour pill)，以口服的方法吞入提取自健康腸道的菌群(有點類似吃的益生菌)。
當不良的習慣持續著，腸道好菌逐漸流失，失去了好菌的保護，壞菌做大、作怪導致身體生病，為了尋回缺失的好菌，醫生們想出了一劑猛藥——『糞菌移植』。
荷蘭的臨床試驗，證實了利用腸道內視鏡做『糞菌移植』治療困難梭狀桿菌感染的效力：在經『糞菌移植』後，有94%的病人痊癒，而使用抗生素療法只有30%的治癒率。
在使用了糞菌移植之後，接著也出現了『糞菌膠囊』的口服療法。更有甚者，還出現了新創產業『糞便銀行』。
看到這裡，不免讓人驚訝，人類的糞便開始變得珍貴起來。看來，腸道菌群，即將帶來新的科學革命。
怎麼吃？該吃什麼？
不論是哪種方式的『糞菌移植』，聽起來是不是有點噁心？請相信科學家們，除非逼不得已，否則科學家也不會想出這麼另類的治療方式，重點是，它是有效的。
反倒是要問問讀者，何以會走到這個地步呢？問題的癥結在於，當腸道菌群的平衡一旦被打破，就會產生健康問題，而『糞菌移植』就是用來處理無法以一般方式處理的嚴重腸道問題。
如果不想走到這般田地，日常生活要怎麼做呢？
多吃高纖蔬果、發酵食品，給好菌足夠的食物
- 要讓好菌能夠持續在體內生長繁殖，最好的方法是多吃高纖蔬果。
- 多吃天然發酵食品，例如，泡菜、優格、味噌、納豆、蔬果發酵液等。植物性乳酸菌比動物性乳酸菌好。植物性包括泡菜、味噌、蔬果發酵液等，而動物性乳酸菌包括優酪乳、乾酪等。發酵過程中產生的益生菌以及其代謝產物，對菌叢平衡具有不可抹滅的效果！
- 想要補充好菌，也可以選購市售的益生菌：
— 多種菌種比單一菌種好，畢竟體內需要的是腸道菌群的『多樣性』。
— 特殊包埋技術，如晶球、多層包埋等，讓吃下的菌體有更高的存活機率。
少吃高脂高蛋白食物、少碰加工化學物
例如，少吃香腸、火腿、熱狗等這些加工食品。
當腸道有很好的環境，益菌留下來的機率自然會提高。
對腸道菌群的研究雖然已經很多，但要得到更明確的數據，科學家們還有好長的路要走。截至目前，研究表明，飲食中植物性食物含量高的人，體內微生物群更多樣化，雖然還不是很清楚植物性食物改變腸道菌群是如何發生的，不過，大部分科學家給出的建議是，多吃綠色蔬菜。
參考資料：
- Role of the gut microbiota in health and chronic gastrointestinal disease: understanding a hidden metabolic organ
- Digestive disorders and Intestinal microbiota
- Gut microbiota in human metabolic health and disease
- Gut microbiota in health and disease
- Role of the gut microbiota in nutrition and health
- The Human Microbiota in Health and Disease
- Fecal Transplantation (Bacteriotherapy)
- Therapeutic Potential of Fecal Microbiota Transplantation
- Fecal microbiota transplantation: in perspective
